Schouderklachten

Schouderklachten

Bij schouderklachten heb je over het algemeen pijn in en rond je schoudergewricht, maar ook de bovenarm kan pijnlijk zijn.

Schouderklachten zijn vaak het gevolg van een ontsteking van de slijmbeurs en/of de pezen in het schoudergewricht. De ontsteking ontstaat doordat de slijmbeurs in de verdrukking raakt. Een ontsteking ontstaat na overbelasting of na een val.

Ook een infectie kan de ontsteking veroorzaken. De klachten lijken soms sterk op die van een ‘frozen shoulder’. Dat is een ontsteking van het kapsel rond het gewricht.

Maar ook een verandering aan de stand van de botten, kan o.a. wijzen op een instabiele schouder. Bij schouderinstabiliteit werken de spieren, pezen en gewrichtskapsel rondom de schouder niet goed. Hierdoor kan de schouder uit de kom schieten. Als de schouder uit de kom is geweest, bijvoorbeeld door een trauma, kan het gewrichtskapsel opgerekt of losgescheurd zijn. De schouder kan dan instabiel zijn geworden, waardoor het opnieuw uit de kom kan schieten.

Fysiotherapie Willems: Zet een streep door jouw schouderklachten

Wil je weten wat Fysiotherapie Willems specifiek voor jouw schouderklachten kan betekenen? Neem vrijblijvend contact op met onze therapeuten. Onze specialisten staan klaar om je te helpen.

Afspraak plannen

Alledaagse klachten

Mensen met alledaagse klachten aan de schouder hebben klachten zonder duidelijke oorzaak die ook wel als aspecifieke klachten worden aangeduid. De aanduiding ‘aspecifieke klacht’ slaat dus op klachten zonder aantoonbare specifieke medische oorzaken.

Vroeger werden klachten aan de schouder vaak met de term RSI (Repetitive Strain Injury) aangeduid. Deze term suggereert dat de klachten vooral door herhaalde bewegingen worden veroorzaakt. Dit hoeft niet altijd zo te zijn. De term RSI wordt niet door iedereen op dezelfde manier uitgelegd en is verwarrend. Daarom geven de behandelaars volgens de laatste medische inzichten de voorkeur aan de neutrale term ‘aspecifieke klachten aan de schouder’.

Aspecifieke klachten aan de schouder beginnen meestal aan de meest gebruikte kant van het lichaam, dus links als je linkhandig bent of rechts als je rechtshandig bent.

Je hebt last van:

  • Pijn
  • Stijfheid
  • Verminderde mobiliteit
  • Tintelingen
  • Dove gevoelens

Chronische en acute klachten

De klachten kunnen in de schouders, bovenrug, armen en/of handen zitten. De klachten verdwijnen niet binnen enkele dagen, maar blijven bestaan of worden erger. Men kan schouderklachten ook onderverdelen in chronische en acute klachten. Wanneer de klachten korter dan zes weken aanwezig zijn, spreekt men van acute schouderklachten. Wanneer de klachten langer dan drie maanden aanhouden, spreken we van chronische schouderklachten. Er wordt vaak gedacht dat er bij chronische schouderklachten niets meer kan worden gedaan, maar zelfs bij chronische klachten kunnen behandelingen van een fysiotherapeut goed werken.

Het risico op aspecifieke schouderklachten is verhoogd wanneer:

  • Je fysiek zwaar werk doet, zoals zwaar tillen op of boven schouderhoogte.
  • Je vaak herhalende werktaken hebt.
  • Je langdurig met een computer(muis) werkt.
  • Je langer dan een uur per dag werkt met trillend gereedschap.
  • Je een ongunstige werkhouding hebt door een niet goed ingerichte werkplek.
  • Je last hebt van gespannenheid, zorgen of stress

Hoe gaan we te werk om in kaart te brengen waar jij last van hebt?

Allereerst doen we een intake (anamnese). We willen namelijk alle informatie hebben met betrekking tot de voorgeschiedenis en relevante omstandigheden van de klachten. De anamnese komt tot stand door je gerichte vragen te stellen. Denk bijvoorbeeld aan:

  • Hoelang heb je al last?
  • Heb je een idee hoe de klacht is ontstaan?
  • Hoe is het verloop van de klacht?
  • Wanneer heb je het meeste pijn?
  • Heb je vaker last gehad?

Na de intake is het belangrijk om de standaard fysiotherapeutische diagnostische technieken toe te passen om een goed beeld te krijgen van de ernst, de beperkingen en de mogelijkheden. De fysiotherapeut beoordeelt allereerst uw algemene beweeglijkheid en houding. Daarna gaat hij verder met het lokale onderzoek van de spieren en de beweeglijkheid van de gewrichten. Denk aan:

  • Mobiliteit
  • Kracht
  • Bewegingspatronen
  • Functiestoornissen

Fysiotherapie Willems maakt daarnaast gebruik van echografie, om een beeld te krijgen van de ‘zachte’ weefsels. Denk hierbij aan spieren, pezen, slijmbeurzen en kapsels. Met echo-onderzoek kan al snel en duidelijk een beeld van de klachten worden gegeven. Een echo geeft een beeld vanaf de binnenkant van het pijnlijke gebied. Dat is prettig, omdat aan de buitenkant niet alles zichtbaar of voelbaar is.

Hoe gaan we je behandelen zodat je klachten en pijn vrij wordt?

Uit onderzoek blijkt dat oefentherapie kan bijdragen aan het herstel en het verminderen van pijnklachten aan de schouder. Oefentherapie kan gegeven worden door zowel een fysiotherapeut als een oefentherapeut.
Manuele therapie is een specialisatie van de fysiotherapie. In dit specialisme staat bewegingsvrijheid en mobiliteit centraal. De manueel therapeut beoordeelt alle gewrichten in samenhang en zoekt verbanden. Doordat de manueel therapeut je complete lichaam beoordeelt in plaats van slechts één onderdeel, kan hij een heldere analyse maken van wat er mankeert. De manueel therapeut kijkt dus verder dan je specifieke klacht.

5 tips om nu al te beginnen met herstel

1

Ontlast de schouder

Probeer bij schouderklachten, de schouders zo veel mogelijk te ontlasten. Dit klinkt misschien logisch, maar is erg belangrijk. Neem rust totdat de klachten verdwijnen en probeer niet teveel te tillen. Worden de klachten nauwelijks minder? Ga dan even langs bij de huisarts voor een eventuele behandeling.

2

Voorkom met warming-up

Heb je regelmatig last van schouderklachten na het sporten? Probeer dit dan te voorkomen door een warming-up te doen voordat je met de schouders vreemde bewegingen gaat maken. Met name bij zwemmen of racket- en gooisporten is het verstandig om een warming-up te doen van tevoren.

3

Bekijk je werkplek kritisch

Vaak worden schouderklachten veroorzaakt door een verkeerde zithouding. Bekijk daarom je werkplek kritisch en zorg dat het bureau op de juiste hoogte staat. De armen moeten terwijl ze erop rusten een hoek van 90 graden kunnen maken. Zorg daarnaast voor een goede bureaustoel die de rug en schouders ondersteunt.

4

Blijven bewegen

Door te lang in dezelfde houding te blijven zitten, verstijven je spieren. Het is bij schouderklachten daarom belangrijk om in beweging te blijven. Doe regelmatig wat rek- en strekoefeningen, loop op een werkdag even naar een collega of ga een blokje om. Beweeg alleen wanneer dit binnen je pijngrens ligt. Is dit niet het geval, dan is het verstandig om een arts te raadplegen.

5

Zorg dat je uitgerust bent

Wanneer je vermoeid of gestrest bent, kan er spanning ontstaan in de schouders. Schouderklachten kunnen hierdoor lang aanhouden. Zorg dus voor voldoende slaap, gezonde voeding en de nodige rustmomenten in een dag.

6

Specifieke klachten

Wanneer de oorzaak duidelijk is, spreekt men van specifieke klachten aan de schouder. Voorbeelden van specifieke klachten aan de schouder zijn:

  • Slijmbeursontsteking van de schouder
  • Schouderimpingement
  • Schouderluxatie
  • Schouderinstabiliteit
  • Frozen shoulder

Slijmbeursontsteking van de schouder

Net als andere gewrichten in het lichaam bevat de schouder een slijmbeurs (bursa). Tijdens bepaalde activiteiten komt de slijmbeurs onder spanning te staan, zoals: het optillen van de arm, het draaien van de schouder, tillen, duwen, trekken en liggen op de schouder. Ook kan een directe druk op de slijmbeurs zorgen voor frictie. Wanneer deze druk en/of spanning overmatig is, door te veel herhalingen of door een te zware kracht, kan er irritatie en ontsteking van de bursa ontstaan.

Je hebt last van:

  • Stijfheid in de schouder
  • Pijn aan de top van de schouder
  • Pijn aan de voorkant van de schouder
  • Pijn aan de achterkant van de schouder
  • Pijn aan de buitenkant van de schouder

Tijdens de fysiotherapeutische behandelingen kunnen verschillende specialismen worden toegepast:

  • Triggerpointtherapie
  • Dry Needling therapie
  • Manueel therapie
  • Oefentherapie
  • Shockwave therapie
  • Medical taping

Schouderluxatie (schouder uit de kom)

Een schouderluxatie, of zoals de meeste mensen het kennen ‘de schouder uit de kom’, is een traumatische sportblessure dat getypeerd wordt door het scheuren van het bindweefsel rondom het schoudergewricht met als gevolg verplaatsing van het bovenarmbot uit de kom.

Op het moment van de luxatie heb je last van:

  • een plotse scherpe en hevige pijn in de schouder
  • zwelling in de schouder
  • uitstraling naar de arm
  • tintelingen in de hand

Nadat de schouderluxatie wordt ‘teruggezet’ heb je last van:

  • zwak en pijnlijke schouder
  • gevoel van instabiliteit
  • tintelingen
  • verminderde mobiliteit

Tijdens de fysiotherapeutische behandelingen kunnen verschillende specialismen worden toegepast:

  • Triggerpointtherapie
  • Dry Needling therapie
  • Manuele therapie
  • Medical taping

Tijdens de fysiotherapie behandeling kunnen verschillende behandelstrategieën worden toegepast, maar zal oefentherapie de basis zijn. Oefentherapie is gericht op het versterken van de rotator cuff spieren, het schouderblad en de houding spieren, met als doel de schouderstabiliteit verhogen zodat de kans op toekomstige dislocaties verlaagd kan worden.

Schouderinstabiliteit

Schouderinstabiliteit is het gevoel dat de schouder niet stabiel is. Je schouder voelt niet lekker. Of je hebt zelfs het gevoel dat hij uit de kom wil schieten. Deze klachten kunnen komen door herhaaldelijk boven schouderhoogte bewegen.

De behandeling van schouderinstabiliteit bestaat uit fysiotherapie of in ernstigste gevallen een operatie. De fysiotherapeut geeft voornamelijk oefentherapie voor versterking en het juist aanspannen van de spieren.

Je hebt last van:

  • Gevoel van instabiliteit.
  • Moe of zwaar gevoel na het sporten.
  • Gevoel dat de schouder uit de kom wil schieten.

Tijdens de fysiotherapeutische behandelingen kunnen verschillende specialismen worden toegepast:

  • Triggerpointtherapie
  • Dry Needling therapie
  • Manuele therapie
  • Medical taping

Schouderimpingement

De pezen van de schouder kunnen ingeklemd raken tussen het dak van de schouder en de bovenarm. Dit noemen we een impingement of inklemming van de schouder. Bij een impingement of inklemming proberen we eerst de klachten te verminderen met oefeningen, om de rotatorcuff spieren te trainen en ze te verlengen.

In sommige gevallen wordt fysiotherapeutische behandeling gecombineerd met medicatie. De huisarts kan ontstekingsremmende medicatie voorschrijven, die de ontsteking en zwelling kan doen afzwakken. Dit geeft de fysiotherapeut de ruimte om bewegelijkheid en mobiliteit sneller te doen toenemen.

Je hebt last van:

  • Pijn in de bovenarm met een typisch pijnpatroon.
  • Pijn tijdens of na een activiteit.
  • Spontane pijn in de nacht.
  • Continue pijnscheuten.
  • Krachtverlies bij inspanningen boven de schouder.

Tijdens de fysiotherapeutische behandelingen kunnen verschillende specialismen worden toegepast:

  • Triggerpointtherapie
  • Dry needling therapie
  • Manuele therapie
  • Oefentherapie
  • Medical taping

Frozen shoulder

Een frozen shoulder ontstaat door een ontsteking van de schouderpezen, maar kan ook zonder aanwijsbare reden voorkomen. Er ontstaat vaak hevige pijn, ernstige bewegingsbeperking in de schouder en behoorlijke ongemakken in het functioneren. Een frozen shoulder geneest in vrijwel alle gevallen uit zichzelf, echter kan het wel lang duren. Door een goede fysiotherapeutische behandeling kan herstel bevorderd worden en kan in de meeste gevallen ongemakken in het dagelijks functioneren een stuk verminderd worden.

Je hebt last van:

  • hevige pijn
  • toenemende bewegingsbeperking

Tijdens de fysiotherapeutische behandelingen kunnen verschillende specialismen worden toegepast:

  • Triggerpointtherapie
  • Dry needling therapie
  • Manuele therapie
  • Oefentherapie
  • Medical taping
  • Shockwave therapie

Meest gestelde vragen over schouderklachten

Kan je bij schouderklachten ook uitstralingen naar arm en hand krijgen?

Absoluut. Vaak is er bij de zwaardere schouderklachten sprake van uitstraling.

Wordt de behandeling voor mijn klachten vergoed?

Alle relevante informatie die u nodig heeft om uit te zoeken of de behandeling voor u vergoed wordt kunt u op de Tarieven en Vergoeding pagina vinden.

Wanneer kan je beter eerst even naar de huisarts toe gaan?

Als de pijn zo hevig is dat vrij verkrijgbare pijnmedicatie niet werkt kan het duiden op een zware ontsteking die eerst farmaceutisch behandeld dient te worden. Soms kan pijn aan je schouder komen door je hart. Krijg je plotseling heftige schouderpijn met misselijkheid en zweten, bel dan direct je huisarts of 112.

Hoe kan je het beste slapen met schouderklachten?

Ga op de zij liggen waar je geen pijn hebt, met je benen een klein stukje opgetrokken. Strek je onderste arm uit en leg daar een kussen op, zodat je die kunt vasthouden tijdens het slapen.

Schouderklachten bij chronische ziekten, zoals diabetes en hypothyroïdie?

Een onbekende complicatie van diabetes type 1 en een te snel werkende schildklier is problemen aan de gewrichten. Er is een verhoogd risico op aantasting van het bindweefsel en het ontstaan van een frozen shoulder.

Kan je ook last krijgen van je schouders door smartphone gebruik?

Intensief smartphonegebruik heeft effect op je schouders omdat je lang naar beneden kijkt. Hoe verder je hoofd naar beneden laat hangen des te groter de druk op je nek en schouders wordt.

Wordt er ook gebruik gemaakt van kinesiotape bij schouderklachten?

Deze tapetoepassing geeft een stabiel gevoel in de schouder en wordt door veel cliënten als zeer aangenaam ervaren, beter functioneren tijdens dagelijkse werkzaamheden wordt weer mogelijk gemaakt. Deze tapetoepassing kan tevens succesvol worden aangelegd tijdens het sporten bij mensen met een verhoogd risico op schouderklachten.

Afspraak maken

Wil jij een afspraak plannen bij de meest gespecialiseerde praktijk van Groningen?
Meld je direct aan. We plannen een afspraak en nemen zo snel mogelijk contact met je op om deze te bevestigen.

Afspraak inplannen